62岁的张先生，一直以来心率就偏慢，多数情况下在60次/分左右，因为没有不适感也就没在意。但是，最近张先生听说邻居家的老李因为心跳过慢住院治疗了，这才来到医院咨询医生。
心电图检查结果显示，张先生的心率为55次/分，确实要低于正常下限值60次/分。但是，医生结合问诊结果，最终给出张先生建议：无需治疗，注意观察就好。为什么自己的邻居都住院了，自己连药都不用吃呢？张先生对此困惑不已。
心率低于60次正常吗？正常成人的心率在每分钟60-100次之间，低于60次即可认为是心动过缓。但是，人们的心跳快慢是会随着年龄变化而改变的。这是因为，老年人的心脏功能会有一定的退化，心率正常值自然也就变得低一点，一般在每分钟55-90次左右。所以说，老年人的心跳比年轻人慢，这也是比较正常的现象。
张先生的心跳慢是长期存在的，关键是其没有任何的不适症状，我们认为这是健康的表现。但是，张先生邻居的情况却完全不同，其既往心跳正常，而此次心跳过慢是因心肌炎导致的。而且该患者是因为一次晕厥被送院治疗的，这说明其已经出现了严重的症状。
王药师想说的是，60-100次/分的正常心率值只是参考，低于60次/分不代表就是不正常的。在现实生活中，心率低于60次/分的大有人在，尤其是在睡眠或休息时，我们的心率大多低于60次/分，50次/分也很常见。
判断是否健康应该结合患者的症状综合考虑，一般认为若患者心跳偏慢伴有头晕、黑矇、晕厥等症状时，那就是不正常的；而若患者仅仅表现为单纯的心跳偏慢，则认为是正常的，对于老年人来说更是如此。临床上，对于仍旧心存疑虑的患者，我们建议进行24小时心电图检查。通过监测24小时内的心率变化，可以帮助患者更好了解心率的平均值。
老年人的最佳心率为多少？目前，已有的研究多数支持：心率相对越慢的人寿命越长。近日，一项最新报道显示，中年时静息心率大于75次/分可能使早死风险增加一倍。
该研究发现，相比于心率低于55次/分者，高于55次/分的人群伴有的心血管危险因素更多，如吸烟、缺乏运动、高血压和肥胖等。最终，研究者得出结论：50岁以上的男性静息心率>75次/分者因冠心病及其他心血管病等任何原因导致的死亡风险约为心率≤55次/分者的两倍。
总之，可以肯定的是，静息心率过高一定不利健康，而心率低于60次/分不一定就有害。虽说成年人心率正常范围是60-100次/分，但更多情况下，静息心率控制在60-75次/分为理想范围。对于老年人群而言，每分钟心跳60次左右最佳，慢可放宽至50次左右，只要患者没有不适感就认为是正常的，心跳太快反而会缩短心脏寿命。另外，对于冠心病、心梗、心衰等心血管疾病患者而言，以55-60次/分的心率为控制目标，对患者的预后最佳。
